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건강산책

혈관성 치매 아찔했던 사연…혈관성 치매란? 혈관성 치매 증상 치료 알고보니 ?

"혈관성 치매가 다 있대요. 처음 들어보는 것 같아요."

"그래요? 많은 사람들이 앓고 있다고 하네요."

"알츠하이머 치매의 종류가 많군요. 생각만해도 아찔한 질환입니다."

"알츠하이머 치매만 해도 무서운데 혈관성 치매도 정말 무섭군요."

"이 질환은 무서운만큼 사전에 예방노력이 절대 필요합니다."


알츠하이머 치매는 사람이 노쇠하여 생기는 질병입니다. 기억 능력이 저하돼 참으로 슬픈 현상이 초래되는 경우입니다. 그런데 최근엔 혈관성 치매도 많은 사람들에게 안좋은 영향을 끼치는 대표적인 질환입니다. 알츠하이머 치매와 혈관성 치매는 어떻게 다를까요. 혈관성 치매가 도대체 뭘까요. 오늘은 혈관성 치매에 대해 알아봅니다. 혈관성 치매란 무엇인지, 혈관성 치매 증상은 어떠한지 혈관성 치매 치료와 예방법은 뭔지 등등에 관해 알아봅니다.








혈관성 치매란? 혈관성 치매 증상과 치료 그것이 궁금하다?

혈관성 치매는 혈관이 노쇠하여 생기는 치매를 말합니다. 요즘 혈관성 치매 환자가 많이 늘어나고 있습니다. 보건복지부는 우리나라에서 치매환자가 12분마다 1명꼴로 치매환자가 발생하고, 현재 환자 수는 65만명에 이를 것으로 추정하고 있습니다. 따라서 앞으로는 치매환자의 급증과 함께 혈관성 치매에 대한 사회적 비용 증가 역시 고려해봐야 할것으로 보입니다. 


특히 혈관성 치매는 평소 혈관 건강을 관리에 신경써야 하며, 고혈압, 당뇨병, 콜레스테롤 등 혈관 건강에 악영향을 끼치는 요인들을 없애는 것이 좋습니다. 또한 혈관성 치매에는 걷기, 달리기, 수영 등 다양한 유산소 운동을 규칙적인 생활유지는 물론, 심폐기능을 저하시키는 흡연 역시 삼가는 편이 좋습니다.








혈관성 치매 증상 치료 예방법이 뭐길래?

알츠하이머 치매는 사람의 기억을 망실케하는 참으로 무서운 질환입니다. 그런데 혈관에도 치매가 있는 것일까요. 최근 혈관성 치매 환자가 늘어나면서 이에 대한 관심이 높아지고 있습니다. 혈관성 치매는 우리가 흔히 알고있는 혈관성 치매는 알츠하이머 치매 다음으로 흔한 형태의 치매로 뇌졸중이나 기타 뇌혈관 손상에 의해 일시적 또는 장기적으로 뇌에 혈류량이 감소하면서 발생하는 증상을 말합니다.


혈관성 치매는 주로 뇌혈관이 좁아지거나 막혀서 발생하는 증상을 말합니다. 혈관성 치매는 뇌출혈에 의해 발병하기도 하고 유전적인 요인에 의해 발생하기도 합니다. 혈관성 치매를 유발하는 대표적인 위험 요인으로는 고혈압이나 비만, 흡연, 당뇨병 등이 꼽힙니다. 비만이나 이상지질혈증이 있으면 혈전이 발생해 뇌혈관의 흐름에 문제가 생기게 됩니다.



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뇌혈관 질환에 의해 뇌조직이 손상 입어 치매 발생

우리가 흔히 알고 있는 치매에는 알츠하이머 치매, 혈관성 치매, 전두엽 치매, 루이소체 치매 등이 있습니다. 혈관성 치매는 뇌혈관 질환에 의해 뇌조직이 손상을 입어 치매가 발생하는 경우입니다. 요즘은 다양한 뇌혈관 질환에 의해 초래되는 치매를 모두 포함하는, 이전보다 확장된 개념으로 혈관성 치매라는 용어가 사용되고 있습니다. 최근에는 치매뿐만 아니라 치매보다 경미한 인지기능장애까지 포함하는 개념으로 혈관성 인지장애라는 용어가 사용되기도 합니다. 


혈관성 치매 증상 기억력 감퇴와 언어 능력 저하 등 나타나

혈관성 치매는 뇌혈관 질환 등 발병 위험요인의 정도에 따라 증상이 다르게 나타날 수 있습니다. 혈관성 치매의 대표적인 증상으로는 기억력 감퇴와 언어능력·수행능력 장애, 판단력·시공간파악능력 저하 등의 정신적인 증상이 꼽힙니다. 특히 언어능력이나 판단력 등이 유독 떨어지는 증상이 나타날 수 있습니다. 이렇게 되어서 평소 아무런 문제 없이 해왔던 일상적인 일들을 제대로 할 수 없게 되는 증상이 나타나기도 합니다.


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기억장애 뚜렷하지 않고 인지장애 등 나타나

혈관성 치매의 증상은 알츠하이머 치매와 유사하지만 혈관성 치매의 경우 기억장애가 뚜렷하지 않을 수 있고 실행기능, 언어기능 등 다른 영역의 인지장애와 마비, 감각 이상 등이 두드러지게 나타납니다. 망상, 우울, 불안, 초조, 수면장애, 공격성 등의 각종 문제행동 등 정신행동증상에 대한 치료도 매우 중요합니다. 

 

통증이나 피로감, 변비, 약물 부작용 등으로 인한 신체적인 이상을 개선해주거나 시끄럽고 혼란스런 물리적 환경, 부정적이고 비판적인 간병인과 같은 정서적 환경 등 환자를 둘러싼 주변 환경에서의 문제를 잘 파악하고 조절해 줌으로써 정신행동증상이 상당히 호전될 수도 있습니다. 비약물 치료만으로 조절이 어려운 경우 약물 치료를 병행하는데 증상에 따라 항정신병 약물, 항우울제, 항불안제, 기분조절제, 수면제 등 다양한 정신과적 약물이 사용됩니다.


혈관성 치매 손상 부위와 발병 시기와 증상 따라 다르게 나타나

혈관성 치매는 혈관이 막힌 위치나 출혈로 인해 손상된 부위에 따라 발병 시기와 증상의 정도도 다르게 나타난다. 따라서 병이 점진적으로 진행되는 알츠하이머 치매와는 달리 증상이 빠르게 나타나고 상태가 심해질 수 있다. 평소 뇌혈관 위험인자와 그 밖의 위험요인들을 잘 조절해 각종 질환이 생기지 않도록 주의해야 한다.



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혈관성 치매 증상과 치료, 혈관성 치매와 알츠하이머 치매와 다른 점은?

혈관성 치매는 알츠하이머 치매와 같은듯 하면서도 다릅니다. 가장 큰 차이점이 알츠하이머 치매는 예방이 어렵지만 혈관성 치매는 알츠하이머 치매와 달리 예방을 할 수 있는 가능성이 크다는 것입니다. 혈관성 치매는 예방을 위해 정기적인 건강검진을 통해 뇌혈관 질환의 대표적 위험인자인 고혈압이나 당뇨병, 높은 콜레스테롤, 고지혈증 등을 체크하는 게 좋습니다. 만약 위험인자가 발견되면 적절한 치료를 통해 다시 재발하지 않도록 관리해야 합니다.


혈관성 치매 고혈압, 혈관성 치매 위험요인

고혈압이 혈관성 치매의 위험요인이 될 가능성이 있다는 연구결과가 나와 주의를 요하고 있습니다. 영국 옥스퍼드 대학 조지 세계보건연구소(George Institute for Global Health)가 영국인 428만 명의 7년간 의료기록을 분석한 결과 고혈압이 혈관성 치매의 위험요인이 될 가능성이 있다는 연구결과를 발표했습니다. 연구팀을 이끈 카젬 라히미 부소장30~50세의 고혈압 환자는 혈관성 치매 발생률이 62%, 51~70세는 26% 높은 것으로 나타났다고 합니다.


혈관성 치매의 가장 큰 원인인 뇌졸중을 감안했어도 고혈압이 혈관성 치매의 위험요인이라는 데엔 변함이 없었다고 합니다. 이 결과는 특히 30~40대의 경우 고혈압이 혈관성 치매의 경고신호일 수 있음을 보여주는 것이라고 라히미 박사는 지적했습니다.








혈관성 치매 증상 치료 알고 혈관성 치매 관리 제대로 해야?

혈관성 치매는 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 비만, 흡연, 심장질환 등 뇌혈관 질환의 발생 또는 악화에 기여할 수 있는 혈관성 위험 요인에 대한 치료 및 관리가 매우 중요합니다. 더불어 뇌혈관 질환의 재발이나 악화를 방지하기 위해 아스피린 등의 혈소판 응집억제제나 와파린 등의 항응고제, 혈류순환개선제 등을 투여하게 됩니다.


인지기능저하 증상을 개선하기 위해 아세틸콜린 분해효소 억제제, NMDA 수용체 길항제가 사용됩니다. 인지기능을 개선하기 위해 비약물 치료가 시행되기도 하는데, 손상된 인지 영역을 훈련시키거나, 손상되지 않은 인지 영역을 극대화하여 손상된 인지영역을 보완해주는 기억력 훈련, 인지재활치료, 현실 지남력 훈련 등이 활용됩니다.